2020年7月30日木曜日

健診で血圧に黄色信号!治療開始の目安って?

40代になると、何かしら引っかかりそうで憂鬱になる健康診断、、、特に血圧などその場で数値がわかるものは、嫌でもその現実と向き合わなければなりません。

緊張しいで白衣性高血圧の気があるのか、医療機関で測定するといつも高くでるので、筆者は血圧測定が苦手です(;´д`)

日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン2019」によれば、血圧の正常域は最高血圧(収縮期血圧)で130、最低血圧(拡張期血圧)で80までとされています。

若いうちはこの基準を保てていても、加齢に伴い血管の弾力性が失われると血の流れが悪くなるため、特に心臓が収縮して血液を送り出す際の収縮期血圧が高くなってきます。

つまり年齢とともに血圧が高くなってくるのは老化の証(;´д`)❗❓

とは言え、この基準を少しでも超えたら即服薬治療が必要という訳ではありません。


同ガイドラインによれば、高血圧未治療で病院での血圧が130-139/80-89mmHgの場合、低・中等リスク患者では生活習慣の修正を開始または強化し、高リスク患者ではおおむね1カ月以上の生活習慣修正で降圧しなければ、降圧薬治療を含めて、最終的に130/80mmHg未満を目指す。とあります。

つまりもし再診になったとしても高めの要注意血圧(正常高値血圧)という段階ならば、「このままいくといずれは高血圧になる確率が高く、脳卒中や心筋梗塞の発症リスクも高くなるから、まず食生活の見直しから始めましょう。」と減塩などの指導つき経過観察とされる場合が多いということ。

経過観察中は家庭内血圧の定期的な測定が必要ですが、生活習慣を修正するよい機会にもなりますので積極的な受診を心がけたいものです。 自宅で血圧を測定する場合は、朝起きてトイレにいく前と、寝る前の2回測ります。両腕の測定値に左右差のある人は高い方を記録しておきましょう。

ちなみに減塩に関して、日本高血圧学会が推奨する1日当たりの食塩摂取量は男女とも6グラム未満、世界保健機関に至っては5グラム未満とのこと❗ なかなか厳しい基準ですが、酸味(酢やレモン)、辛味(唐辛子など)、香味スパイスや昆布のうま味で物足りなさを補ってやれば、減塩食でも気にせず美味しく食べられますよ👅

最近は栄養士が常駐するドラッグストアや薬局も増えてきました。夏場は脱水も気になりますから、上手な減塩のコツなど気軽に相談してみるのもいいですね❗

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2020年7月27日月曜日

おひとりさまの終の住処:賃貸派編

現在、我が国では未婚率の増加や、核家族化の影響により、おひとりさま世帯が増加しています。総務省統計局の国勢調査によれば特に、65歳以上の単独世帯数の増加が著しく、 2040年には単独世帯の割合は約40%に達すると予測されているそうです。

筆者も配偶者とは歳の差婚の上、晩婚でしたので子供はおりません。いずれはおひとりさまが確実なわけで、終の住処探しについては避けて通れない問題です。


これまではなんとか自活できるうちは訪問介護サービスなどを利用しながら自宅で、いよいよ一人暮らしが無理となったら老人ホームなどにお世話になればいいと単純に考えていましたが、 そもそも現在の住居は賃貸なので、高齢になって生活の不便を感じても勝手に介護リフォームすることも出来ません。

少しでも長く自宅での生活を続けるにはやスーパーや病院などに程近い、バリアフリー介護リフォームできる高齢者に優しい家を確保しておくべきなのでしょうが、ここ数年の不動産バブルでそのような立地の良い不動産価格は軒並み高止まり。世界的な大恐慌が囁かれる中、不動産購入で手元の現金がごっそりなくなるのはかなり不安です((((;゚Д゚)))))))

それなら、 賃貸のままで歳をとっても安心に暮らせる住まいなんてあるのでしょうか?

それこそが本日のテーマ❗ ちょっとした運も必要になるかもしれませんが、賃貸派の筆者一押しが URの高齢者向け優良賃貸住宅なんです。

賃貸でありながら、高齢者向けの改良が可能な構造の団地の一部のお部屋(主に1階)について、床の段差をほとんど無くし、要所に手すりを設置するなど、シニアが使いやすいように配慮されています。また、所得が一定以下の場合、家賃負担の軽減措置がある賃貸住宅です。

有料ですが緊急時対応サービスや安否確認サービスなどを利用することもできるため、いざという時も安心です。同じような機能を持つサービス付き高齢者向け住宅に比べると割安のため人気が高く、申し込み後に抽選となる場合が多いです。

定年後のシニア向けの住居なので駅から多少離れていたり、建物自体が築古である傾向がありますが、そのことを大きなデメリットに感じなければ非常におトクと言えるでしょう!URですので何年住んでも更新料はかかりません。

URではこの他にも生活援助員が入居者の方々の生活を支援するシルバー賃貸住宅(東京都、大阪府飲み)や、自立志向の強いシニアのためのURシニア賃貸住宅(ボナージュ)などさまざまな高齢者向け賃貸住宅を提供しています。

最初の入居条件さえクリアすればいくつになっても安心して暮らせるUR賃貸住宅。おひとりさまの終の住処として是非検討してみては如何でしょうか。

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2020年7月9日木曜日

血糖、中性脂肪、尿酸値を上げてしまう食習慣

40代に入ると、糖尿や脂質異常、痛風などで通院する人も増えてきます。服薬治療ではそれぞれ、血糖値、コレステロール値、尿酸値を下げる薬を飲むわけですが、病気を引き起こしている原因になっている食生活が修正できないと十分な治療効果が得られません。


血糖値やコレステロール値が高いと言われたら、とにかくまずは日々の食生活の見直しを!普段何気なく食べていたものに原因がなかったか、是非振り返って見てください。
糖尿病
糖尿病の評価に欠かせないHbA1cは過去1~2か月間の平均的な血糖値を反映するため、日常生活や症状を把握することができ、血糖管理が良好であるかの判断に欠かせない検査となっています。

治療中にこのHbA1cが上がる理由には、薬の効果の低下や悪性腫瘍などほかの病気が背景にあることもありますが、もっとも多いと思われるのが悪い食習慣を改善できないこと。

1日の食べたものリストなどをメモしてもらうとよくわかるのですが、血糖コントロールが良くない人は大抵下記のような傾向が見られます。

  • 食事量が多い
  • 外食好き
  • 炭水化物、甘いもの好き
  • 炭酸飲料、加糖ドリンク、アルコール好き
  • 飴なども含み間食がとにかく多い

特に注意したいのが間食。血糖値は食事をするたびに上がるのですから、過去1~2か月間の平均的な血糖値を反映するHbA1cは当然、食事の回数が多くなればなるほど高くなります。

どうしても食べたいものがあるなら、間食でなく3食の中に含めてその分、他の食べ物の量を減らす。悪い食習慣を改めない限り、服薬だけでは血糖コントロールはうまくいきません。 

脂質異常症(LDLコレステロール、中性脂肪が高い)
中性脂肪やLDLコレステロール値が高いと、糖尿病の引き金となったり動脈硬化の危険因子となることも。脂質を増やしやすい食べ物をたくさん食べてエネルギ-を多く取っていると、体が消費した残りの分のエネルギ-が肝臓で脂肪に替えて蓄えてしまいます。


数値の気になる人は、まずは以下のような食品を控え、無理のない運動で上手にカロリー消費することをおすすめします🏃💨

  • バタ-、クリ-ム、牛肉や豚肉など脂質の多いもの
  • 果物、はちみつ、菓子類、ジュ-スなど 糖質の多いもの
  • ビ-ル、酒、焼酎などのアルコ-ル飲料
  • その他コレステロ-ルを多く含む食品(卵・魚卵・マヨネーズ・レバー)

海藻、きのこ、野菜などには食物繊維が多く含まれ、糖質や脂質の吸収を抑える働きをするので積極的に摂りたいところです。

高尿酸血症(痛風)
血清尿酸値が7.0mg/dlを超えると、高尿酸血症と診断され、高尿酸血症の状態が長く続くと、血液に溶けきらなかった尿酸は結晶になって関節に沈着し、いわゆる痛風を引き起こします。

この痛みは時に堪え難いほど激しく、完全に消えるまで数週間かかることもあり、大変厄介なもの。また、尿酸値の高い人は、メタボリックシンドローム(肥満、脂質異常症、耐糖能異常、高血圧症など)の頻度が高くなります。

肥満と判定され、血清尿酸値の高い人は、とにかく過食に注意し標準体重を目標に減量することが大切です。積極的に避けたいものは以下のような食品。

  • あん肝、レバー、モツ、白子、牛肉ヒレ、ロース、えび、かにみそなどプリン体を多く含む食品
  • アルコール飲料、特に、ビール
  • 果物、砂糖の過剰摂取
  • 脂肪の多い高エネルギー食

特に外食はエネルギーの高いものが多いので、なるべく薄味で栄養のバランスが偏らないような選び方を。尿量が増加すると、尿酸の排泄量が増加するので、尿酸値が高い人は水分を十分に摂取することも大切ですね❗


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2020年7月7日火曜日

ふるさと納税で揃えられる防災用品

水害や地震など、最近の日本列島はいつどこで大災害が起こるかわかりません。どんなに気をつけていても準備万端で災害を迎えることは出来ませんが、最低限備えておけばいざという時の生存率を確実に上げることができるものがあります。


例えば水。純水でなくてもいいですが、非常時はすぐにトイレに行けない状況になることが予想されるので、ノンカフェインの飲み物があると安心ですね。

ふるさと納税の返礼品としても、飲料水やお茶は大人気商品で、飲料水を携帯するための超軽量ステンレスマグなども続々登場しています。

それから食料としては米などはもちろん、いざというときあると助かる加工食品、せんべいやナッツといった菓子類もふるさと納税で調達可能。この水と非常食については家族分×3日分程度はぜひ備えておきたいものです。

それから非常時の情報収拾、連絡手段としてなくてはならないスマホのためのモバイルバッテリー。 閉じ込めなどの状況下では通信手段の有無がそのまま生命に直結します。そんな時に限ってスマホのバッテリーが残りわずかだったら‥‥!!

最近は大容量でもコンパクトで軽量化されたモバイルバッテリーが安価で購入できますが、ふるさと納税で調達可能なうちに入手しておくのもいいでしょう。

自治体によってはそのほか、ヘルメットなどの避難用品や緊急時用トイレ、ソーラー発電機など防災時に役立つ様々な返礼品を提供してくれています。せっかくの機会ですから制度を大いに利用して、いざという時の準備を万全にしておけば安心ですね。

以下は代表的なふるさと納税関連サイトですが、サイトによって得意分野や特徴が異なります。よく比較してご家庭にぴったりの返礼品を見つけてください❗

ふるさとチョイス
オススメ度⭐⭐⭐⭐
全自治体の情報を掲載する方針のため、とにかく情報量は圧倒的!欲しいものが既に決まっているなら、迷わずここで比較検討すべきですが、まだお目当の品も漠然としているなら、1つ1つ見ていくには情報が多すぎるので、リピーター向きとも言えるかも。
楽天ふるさと納税
オススメ度⭐⭐⭐
楽天店舗とほぼ同等の扱いのため、楽天ポイントでふるさと納税ができるだけでなく、しっかり貯めることもできるのが最大の魅力!勿論、スーパーセー ル時にも買い回り先の1店としてカウントされます。 ふるさとチョイスに比べると自治体数などで若干引けをとるもの、サービスの質が通販レベルで快適です。
ふるなび
オススメ度⭐⭐⭐
寄付枠の多い人向けの無料サービスなどで話題になったふるなびですが、本来の強みとして、食品以外の特産品や、パソコン、テレビ、ダイソン製品、自転車などの家電製品が比較的充実していることが挙げられます。総務省がふるさと納税の返礼品を寄付額の30%程度に抑えるよう、地方自治体に要請して以来若干規模が縮小したものの、2019年6月現在も電化製品の返礼品は続けられています。
さとふる
オススメ度⭐⭐⭐
他にない決済方法として、ソフトバンクとauなら携帯電話の料金とふるさと納税の寄付金を一緒に支払うことができます。 また、お礼品ごとのレビューが読めるので、イメージと極端に違う品を掴むリスクが低いのも安心です。商品の発送手続き等を全てさとふるが間に入り行なっているため、 寄付してから商品が届くまでが比較的早い(物によるが、約1〜2週間程度)ようです。
ふるさとプレミアム
オススメ度⭐⭐⭐
5000円からの寄付が可能、人気の返礼品としてお米、お肉、ビールなどなど多数掲載されていますが、ダイヤモンドや高級自転車といった高額品も目立ちます(ウラヤマシイ!) 本記事で紹介しているつや姫と並ぶ人気をほこる銘柄はえぬきや5000円〜の寄付から選べる返礼品カタログなど、 選ぶのが楽しくなるサイトです。
→→ふるさと納税は『ふるさとプレミアム』ふるプレ!



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